PENYAKIT TUBERKULOSIS

Materi Kuliah Keperawatan tentang penyebab Mycobakterium tyberkulosis

TUBERKULOSIS

DefinisiApakah penyakit infeksi spesifik pada manusia, disebabkan oleh Mycobakterium Tuberculosis. Perjalanan penyaki yang menahun untuk reaksi yang bermacam-macam terhadap hal tersebut dengan proses penyakit yang dapat tetap pada tempat masuknya kebaruan kelainan pada kelenjar regional dan dpat pula menyebar ke semua organ tubuh dengan menimbulkan kerusakan yang progresif. Reaksi jaringan yang khas akibat adanya hal tersebut adalah proses pembentukan tuberkel. PenyebabMycobakterium tuberkulosis, jenis kuman berbentuk batang dengan ukuran panjang 1-4 / Um dan tebal 0,3-0,6 / Um. Spesies lain adalah M. Bosis, M. Kansaii, M. Intrasellulare, sebagain besar kuman ini terdiri dari lemak (lipid), yang membuat manusia lebih tahan terhadap asam dan lebih tahan terhadap gangguan kumia dan fisik. Dalam jaringan, kuman hidup sebagai parasit intraselular dalam sitoplasma makrofag, makrofag yang semula memfagoditasi malah disenanginya karena banyak mengandung lipid. Patogenesis / PatologiPrimer TuberkulosisKadang karena kuman dibatukkan atau dibersinkan keluar menjadi droplet nuklei dalam udara, bisa menetap dlam udara bebas selama 1-2 jam tergantung pada ada tidaknya sinar ultraviolet. dalam suasana kelembaban dan gelap kuman bisa tahan berhari-hari sampai berbulan-bulan. Bila terhisap oleh orang sehat, akan menempel pada jalan nafas atau paru-paru, akan mati mati atau dibersinkan.Pos Primer TuberkulosisKuman dormant pada tuberculosis primer akan muncul tahun-tahun kemudian sebagai infeksi endogen menjadi tuberkulosis dewasa (post primer). invasinya adalah kedaerah perenkim paru-paru dan tidak ke nodus hiler paru. Dikenal 2 golongan tuberkulosis primer yaitu tuberkulosis sekunder dan tuberkulosis tersier. Tuberkulosis sekunder berjalan akut dengan manifestasi alergi yang lebih berat sedangkan tuberkulosis tersier berjalan kronik dan produktif. Komplikasi1. TBC tulang2. Penyakit potts (rusaknya tulang belakang)3. Distroyed lung (gangguan paru-paru)4. Effusi pleura5. TBC milier6. Meningitis TBC Gejala-gejala Klinis1. DemamSubfebril Aktif demam influenza <kadang dapat mencapai 49-41 ^o C, hilang timbul, obat daya tahan tubuh dan berat ringannya infeksi yang masuk.2. BatukTerus-terus dan berdahak selama 3 minggu atau lebih, karena adanya iritasi pada bronkus. Keadaan lanjutnya adalah batuk berdarah.3. Sesak nafas Akan ditemukan pada penyakit yang sudah lanjut, infiltrasinya sudah setengah bagian paru-paru.4. Nyeri dadaJarang, timbul bila infiltrasi radang sampai ke pleura sehingga menimbulkan pleuritis.5. MalaiseSering ditemukan anoreksia, badan bikin kurus, sakit kepala, meriang, sakit otot, keringat malam, dll. Pemeriksaan Diagnostik1. Kultur sputumPositif untuk mycobacterium tuberkulosis pada tahap aktif penyakit, sebanyak 3 kali peneriksaan dahak.2. Ziehl NeilsenPositif untuk basil asam-cepat3. Foto thorakMenunjukan infiltrasi lesi awal pada area paru atas, perubahan menunjukkan TB yang lebih luas bisa termasuk rongga, daerah fibrosa.4. Uji tuberkulinSangat penting bagi diagnosis tuberkulosis anak. PengobatanTerapi tuberkulosis dilakukan dengan memakai panduan obat, yang mana bakterisit.x